10 Ноябрь

Профилактика и лечение кашля у ребенка: ответы специалиста.

Как лечить кашель у ребенка? Лекарства стали такими дорогими, что начинаешь задумываться, может, стоит вспомнить рецепты наших бабушек: медовые компрессы, горчичники и банки? Об этом мы спросили врача-пульмонолога Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Минздрава РФ, кандидата медицинских наук Ольгу Ивановну Чернову.

Правильно ли лечить першение в горле антибиотиками и другими сильнодействующими препаратами?

Конечно же, нет. Прежде чем начать лечить кашель, надо понять характер кашля и установить причину его возникновения. Например, когда кашель у малыша сухой и навязчивый, то отхаркивающие средства не дают. А когда он становится более мягким, чувствуется, что у ребенка появляется потребность откашляться, но не может это сделать, тогда надо применять отхаркивающие препараты. Но злоупотреблять ими нельзя, так как они способны вызвать аллергию, и кашель может принять уже другой характер. Поэтому, как только влажный кашель закончился, и мокрота отделилась, отхаркивающие препараты нужно сразу же отменять.

Першение в горле лечится теплым питьем, а также назначают антигистаминные препараты, такие как кларитин, супрастин.

Какой кашель бывает при коклюше и как его вылечить?

Коклюшный кашель практически ничем не отличается от простудного, по крайней мере, в течение первых двух недель. Потом он становится спазматическим, приступообразным, лицо при этом краснеет, на шее набухают вены, кашель похож на петушиный крик. Недели через две такой кашель затихает, но продолжается в виде покашливаний. Коклюшный кашель может переходить в аллергический, поэтому с такими симптомами надо обязательно обращаться к врачу. При лечении обычно назначаются седативные препараты. Успокаивает коклюшный кашель влажный свежий воздух, поэтому показаны частые прогулки, особенно возле водоемов.

Как Вы относитесь к народным методам лечения, например, к применению чесночно-масляной мази при лечении коклюша?

Даже если это и эффективно, я не сторонник таких методов лечения, потому что довольно часто у них есть побочные явления. Тот же чеснок с маслом могут вызвать аллергическую реакцию.

Чем отличается кашель при бронхите от простудного кашля?

Обычный простудный кашель сухой, переходящий со временем во влажный. Если мокрота приобретает желтый цвет, то это признак бронхита или ларинго-трахеита. Влажный кашель нельзя подавлять с помощью медикаментов, иначе скапливаемая слизь может спровоцировать воспалительный процесс. Необходимо способствовать отхождению слизи с помощью отхаркивающих препаратов и массажа. Массаж делается с детским кремом, вначале следует размять спинку и грудку ребенка, потом хорошо растереть, и закончить процедуру легким поглаживанием.

Что такое катаральный кашель?

Катаральный кашель характерен при воспалении дыхательных путей - ларингите, фарингите, бронхите. При таком кашле надо обращаться к лору.

Сейчас у детей все чаще и чаще возникает аллергический кашель. При этом родители даже не подозревают, что их ребенок кашляет из-за животного в доме. На основании каких исследований ставится этот диагноз, и к какому врачу обращаться?

Диагноз ставит врач-аллерголог на основании специального обследования (кожные пробы, анализ крови и т.п.), учитывая при этом предрасположенность к аллергии и условия проживания. В обычной квартире аллергеном могут быть домашние животные: коты, собаки, птицы, рыбки, даже сухой корм для рыб.

Как проявляется аллергический кашель?

Такой кашель сухой и приступообразный при нормальной температуре тела, и усиливается ночью и утром. Предшествовать кашлю может небольшая физическая нагрузка или эмоциональная встряска, и даже пища. Задача родителей – исключить самые распространенные аллергены (животных, цветы, перьевые подушки). Этого может быть достаточно, но если кашель не проходит, надо устанавливать его причину.

Есть ли какие-то не медикаментозные методы, облегчающие аллергический кашель?

Да. Это прежде всего дыхательные или физические упражнения для развития дыхательной мускулатуры, которые существенно облегчают аллергический кашель. Такие специальные упражнения подбирает врач-физиотерапевт. Также полезно надувать воздушные шарики, ходить на лыжах, плавать.

Что такое нервный кашель у детей?

Это сухой кашель, который проявляется при эмоциональном перевозбуждении. Ночью ребенка он не беспокоит, потому что нервная система отдыхает, а днем начинается сильный специфический кашель. В таких случаях помогают успокаивающие травы, такие как пустырник, валериана и тому подобное.

Многие родители кашель лечат с помощью ингаляций с маслами, например, с эвкалиптом, пихтовым маслом, или обычных паровых ванн. Как вы относитесь к таким методам лечения?

Такие процедуры, а также горчичники и банки показаны при простудном кашле. А вот для аллергиков и астматиков такое лечение не рекомендуется. При аллергическом кашле можно делать щелочные ингаляции (1 ч. ложка соды на стакан воды или минеральная вода «Боржоми»). Для этого надо жидкость залить в чайник, довести до кипения, потом надеть трубочку из плотной бумаги на носик, и пусть ребенок подышит этим паром. Можно горячую щелочную воду налить и в термос. Только надо помнить о мерах предосторожности - находиться неотлучно рядом, чтобы малыш не ошпарился. Эту процедуру надо проводить в течение 7 дней, утром и вечером. Щелочная вода способствует отхождению мокроты, а также показана при частом сухом кашле любого происхождения.

При сухом кашле также делают горячие ножные ванны, можно с горчицей, если нет аллергии. Корень солодки помогает при аллергическом и других видах кашля. Отхаркиванию мокроты способствуют отвары подорожника, мать-и-мачехи, грудной сбор № 2, микстура с алтеем. Травы назначаются, если у ребенка на них нет аллергии.